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2025年08月01日星期五
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姚安县把医保“民生清单”变成群众的“幸福账单”
来源: | 访问量: | 发布时间: 2026/10/14 11:25:40

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,每一项医保政策、每一笔医保资金、每一次经办服务,都连着千家万户、关乎民生冷暖。姚安县医疗保障局“三举措”看牢用好每一分基金、不断提升参保群众获得感体验感,让医保服务更有温度。

释放改革红利实质惠民。药品耗材集中带量采购改革持续扩围,常态化做好全县医药机构药品和医用耗材集中带量采购工作,2026年有效节约医疗机构药品耗材采购成本和医保资金2089万元,切实满足了医疗机构和广大群众集采药品耗材需求。目前,姚安县平均在用集采药品县级医院358种,乡镇卫生院168种,村卫生室46种,集采品种占比54.47%,让农村群众在家门口就能用上质优价宜的集采药品,着力化解了群众“看病难、看病贵”等焦点问题。

数智赋能提质医保服务。全面推行医保服务“免申即享”与线上办理,特困人员、低保对象等特殊群体,通过部门数据联动比对,无需群众跑腿申报,自动落实参保资助,实现了从“人找政策”向“政策找人”的转变。2026年资助参保3.34万人次,资助金额560.99万元;参保登记、异地就医备案、亲情账户管理等,通过云南医保小程序、国家医保服务APP直接线上办理,实现了“指尖办、零跑腿”;医保便捷支付体系加速构建,县乡村三级定点医疗机构实现“刷脸支付”,县级医疗机构实现移动支付、刷脸支付等多种支付并行模式,群众就医服务更加便捷高效,有效破解了群众看病缴费排长队的痛点问题。

智治并举守护基金安全。通过智能审核、日常稽核、专项检查、委托第三方检查以及多部门联合执法等方式,严厉打击欺诈骗保等违法违规使用医保基金行为,切实守好群众的“看病钱”“救命钱”。截至9月,专项整治累计发现问题272个,已全部整改完毕,通过智能监管拒付120.17万元、追回31.2万元,事前提醒挽回基金损失1.78万元,追回违规医保资金257.72万元,退还群众涉案财物34.76万元,办结行政处罚案件1件,追责问责8人次,支付资格记分1人次4分,以高质效履职守护医保基金安全。(李彩菊)