为破解县域健康服务供需矛盾，姚安县依托紧密型县域医共体建设，聚焦内容扩容、数据赋能、服务延伸，推动优质医疗资源下沉，让群众健康有“医”靠。

聚焦内容扩容，构建“基础+特惠”服务体系，夯实县域医疗“支撑点”。推行“家庭病床”服务试点，构建医疗服务多元供给格局，将基本公共卫生服务与家庭医生签约服务深度融合，在提供中西医健康咨询、健康监测、个性化健康管理等服务的基础上，依托专家下沉优势扩容“个性化服务包”，增加慢性病精细化管理、康复指导、用药咨询、绿色转诊通道等服务，聚焦老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人等重点人群实施精准签约与主动连续健康管理。

聚焦数据赋能，搭建“智慧医疗”服务平台，构建服务“连接线”。推进“数字健康”建设，全县乡镇卫生院实现DR影像设备全覆盖，77个村卫生室配齐心电图机和移动诊疗平板等医疗设备，通过入户随访、慢性病健康管理和门诊治疗等方式，实现村级基本医疗、公共卫生服务和家庭医生签约服务的高度融合，村医入户随访时可现场开展血压监测、心电图检查、健康评估等，并根据检查结果开具处方，完成医保即时结算减免，实现送医送药上门服务，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

聚焦服务延伸，创新“网格包保”亲情模式，拓宽服务覆盖面。以村委会为网格单元，构建县、乡、村、组四级服务网络，覆盖全县77个行政村。662名医护人员开展健康体检上门、慢性病随访上门、送医送药上门“三上门”服务，建立“线上咨询+线下巡访”双向联动机制。针对独居老人、失能患者等特殊群体，推出一份健康档案、一套干预方案、一次每周巡访、一个应急联络、一笔医保减免“五个一”定制服务。针对高脂血症、高尿酸血症、高血压、高血糖、超重、颈动脉斑块“五高一斑块”高危人群，创新建立红、黄、蓝三色分级管理体系，红色风险人群每月随访、黄色风险人群每季度随访、蓝色风险人群每半年随访，实现健康管理“精准滴灌”，让家庭医生真正成为群众随叫随到的健康守护者。