县疾控中心，县人民医院，县中医医院，栋川镇中心学校，光禄镇中心学校，太平镇中心学校，弥兴镇中心学校，前场镇中心学校：

龋病是最常见的口腔疾病，是影响儿童口腔卫生主要的公共卫生问题。我县自2012年实施儿童口腔疾病综合干预项目以来，共为6100名适龄儿童开展口腔窝沟封闭牙齿22000颗，有效地保障了全县儿童的口腔健康。为继续实施好2019年儿童口腔疾病综合干预项目，确保完成年度6000颗适龄儿童的口腔窝沟封闭任务，稳步提高全县儿童口腔健康水平，县卫生和计划生育局 县教育局联合制定了《姚安县2019年儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施。

                                                                                                  姚安县卫生和计划生育局       姚安县教育局  

                                                                                                           2019年2月20日        

姚安县2019年儿童口腔疾病综合干预项目实施方案

为减少危害儿童口腔健康的龋病发生，提高全县儿童口腔健康水平，确保姚安县2019年儿童口腔卫生窝沟封闭预防龋齿项目的顺利实施，如期完成各项工作指标，特制定《姚安县2019年儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》。

一、项目背景

龋病是最常见的口腔疾病，是影响儿童口腔卫生主要的公共卫生问题。我国儿童的龋齿发病率很高，据调查6～12岁儿童龋齿发病率达40﹪～50﹪，其中窝沟龋病占80%。窝沟封闭技术是在易患龋牙的咬合面窝沟上涂布一层窝沟封闭剂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，从而预防牙齿龋病的发生。窝沟封闭术是世界卫生组织向全世界推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的青少年儿童推荐了这种保护牙齿的新方法。

二、项目目标

（一）持续在全县开展口腔健康教育，争取小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上，正确刷牙率达到70%以上。

（二）对适龄儿童进行窝沟封闭，2019年开展窝沟封闭牙齿6000颗，窝沟封闭率达90%以上，窝沟封闭留存率达85%以上，降低儿童恒牙龋病患病率。

（三）加强口腔疾病防治队伍建设和业务培训工作，提高防治水平。

三、项目组织机构

（一）项目领导小组

组  长：杨毓才  县卫计局局长

副组长：杨必荣  县卫计局副局长

法建辉  县教育局副局长

成  员：高鸿军  县卫计局疾控股股长

余发勇  县教育局教育股股长

罗洪晟  县疾控中心主任

章体斌  县人民医院副院长

胡  祥  县中医医院副院长

  栋川镇、光禄镇、太平镇、弥兴镇、前场镇中心学校校长

职责：负责全县项目的组织领导和协调，项目执行策略与重大问题的决策。卫计部门负责协调教育、宣传等部门和公共卫生、医疗等服务机构，建立多部门合作和医防结合的项目长效工作机制。教育部门重点组织项目实施乡镇各小学校开展对学生口腔健康知识的面对面专题宣传教育及组织学生接受窝沟封闭工作，确保项目工作在各小学校全部完成。

（二）项目办公室

主  任：罗洪晟  县疾控中心主任

成  员：蔡兴会  县疾控中心副主任

戴德军  县疾控中心卫生监测科科长

王兴发  县疾控中心卫生监测科工作人员

刘德云  县疾控中心卫生监测科工作人员

李红梅  县疾控中心财务科会计

项目办公室设在县疾控中心。主要职责：负责项目管理、人员培训、干预实施、督导评估等档案的归档、保管；负责上报项目办公室登记表；制定儿童口腔疾病综合干预工作计划、方案以及督导评估方案等；组织落实宣传教育、倡导发动及相关材料的制作等工作；负责工作信息的收集、整理、分析和上报等数据管理工作，组织落实信息管理系统的数据录入工作，组织人员培训和技术指导；定期上报工作简报和活动信息；组织开展考核、评估并完成总结报告，组织督导、复查和质量控制。

（三）项目技术小组

组  长：章体斌  县人民医院副院长

成  员：普正文  县人民医院口腔医师

杨  舒  县中医医院口腔医师

王兴发  县疾控中心医师

主要职责：按照国家技术规范及省项目技术方案的要求，对项目实施对象进行口腔检查、窝沟封闭、复查等临床诊疗工作；参与拟定项目工作计划、方案以及项目宣传教育等工作。

四、项目覆盖范围及服务对象

（一）项目覆盖范围：2019年分2个时间段实施儿童口腔综合干预项目，第一个项目时间段：2019年3—5月，在栋川镇、太平镇各小学校开展；第二个项目时间段：2019年9—11月在光禄镇、弥兴镇、前场镇各小学校开展。由于今年项目工作任务重，时间紧，请各小学校认真做好宣传发动工作，并积极配合好卫生部门顺利圆满完成此项工作，适龄儿童口腔检查率达到90%以上，早期发现口腔疾病。

（二）项目对象：6—9岁在校学生（即学前班至3年级学生），经口腔科医生检查，符合窝沟封闭适应症（儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋齿倾向的第一恒磨牙），可免费接受窝沟封闭。

五、项目执行时间进度

（一）第一个项目时间段

1. 2019年2月28日前，制定实施方案。

2. 2019年3月10日前，完成宣传发动工作和工作启动。

3. 2019年4月30日前，完成第一阶段3000颗牙齿的封闭任务及数据录入工作。

4. 2019年5月10日前，完成项目后续工作，向州级项目办上报项目总结，接受上级验收考核。

（二）第二个项目时间段

1. 2019年9月5日前，完成宣传发动工作和工作启动。

2. 2019年11月10日前，完成完成第二阶段3000颗牙齿的封闭任务及数据录入工作。

3. 2019年11月15日前，完成项目后续工作，向州级项目办上报项目总结，接受上级验收考核。

六、质量控制

（一）姚安县人民医院和姚安县中医医院各抽调一名牙科医师参加窝沟封闭工作，抽调的医务人员应具备口腔医师执业资格，经过省级窝沟封闭预防龋齿项目技术骨干培训，并持“培训合格证”上岗，以确保我县窝沟封闭预防龋齿项目工作的顺利的完成。

（二）参加项目的医务人员应严格掌握窝沟封闭操作的适应症和操作规范，提高操作质量，减少封闭剂脱落，做到严把质量关，并按窝沟封闭工作的具体要求完成所分配的任务。要严格按照消毒隔离的要求开展操作，防止交叉感染。

（三）项目领导小组、项目办公室，按照项目管理和技术要求每月1次对项目开展情况进行督导。

（四）定期复查，确保窝沟封闭工作质量。项目办公室应组织专家，按照“随机”的原则，在封闭后第3个月选择20%的人群进行复查，了解窝沟封闭情况，复查不合格者应由开展封闭的单位进行再封闭。

（五）加强信息收集、统计和分析。承担项目的工作人员应按要求及时准确录入、整理、统计和分析数据，并按要求每月上报有关信息资料。

（六）按照省级项目办的要求，按时上报项目总结、数据库等资料。

七、项目经费管理

中央财政每一阶段安排专项经费11.55万元支持项目开展。主要用于项目人员培训、设备和耗材、复查、健康教育、宣传发动、数据汇总。经费由项目办（县疾控中心）统一管理，待项目工作完成、验收合格后拨付至相关单位，其中：姚安县人民医院和姚安县中医医院每一阶段工作结束后各补助2万元，用于抽调工作人员绩效和下乡补助；县教育局每一阶段工作结束后各补助1.5万元，用于学校宣传、组织协调等工作；项目办每一阶段工作结束后补助4万元，用于购买开展窝沟封闭术所需的器械、设备、耗材；县疾控中心每一阶段工作结束后补助2.05万元，用于项目启动、数据录入电脑更新、培训、健康教育宣传、督导检查、印制宣传资料、表卡册、数据录入、下乡人员补助、车辆租赁和燃修费等。

项目经费严格按照专项资金的有关规定进行管理和使用，实行全程监管，保证专款专用，不得挪为他用。项目结束后，当年资金使用情况、项目工作总结由县疾控中心整理后上报县卫计局。

八、相关工作要求

（一）按照“自愿参与”原则，由教育部门组织项目实施学校对适龄儿童家长发放“姚安县儿童口腔疾病综合干预项目家长知情同意书”（详见附件2），家长签字回收后，由项目实施各小学校填写“姚安县儿童口腔疾病综合干预项目窝沟封闭治疗登记表”（详见附件1），交县疾控中心由工作人员开展信息录入工作。

（二）栋川镇、光禄镇、太平镇、弥兴镇、前场镇各小学校要认真组织做好宣传动员工作，确保项目任务指标如期实现。

（三）各小学校要提供工作场所，便于现场工作开展。

（四）县卫计局负责组织窝沟封闭技术小组到项目实施学校对筛选出的窝沟封闭术适应症儿童进行窝沟封闭术。

县疾控中心项目联系人：戴德军，电话：0878-5713877

电子邮箱：yajk00@126.com

附件1. 姚安县儿童口腔疾病综合干预项目窝沟封闭治疗登记表

2. 姚安县儿童口腔疾病综合干预项目家长知情同意书

附件1

     姚安县儿童口腔疾病综合干预项目窝沟封闭治疗登记表                                 

                                             姚安县         学校              年级          班

附件2   

姚安县儿童口腔疾病综合干预项目家长知情同意书

（窝沟封闭）

尊敬的家长：

口腔健康是全身健康的基础，龋病（蛀牙、虫牙）是危害儿童健康的常见疾病。龋齿使得牙齿结构破坏，影响孩子的咀嚼、消化等等，从而影响儿童正常的生长发育。根据第四次全国口腔流行病学调查，5岁儿童的患病率超过70%，人均龋坏牙齿数超过4颗。为降低儿童患龋率，维护我国儿童口腔健康，财政部、国家卫生健康委员会开展全国儿童口腔疾病综合干预项目，对6-9岁儿童进行免费的口腔健康检查，为符合适应症的儿童免费提供窝沟封闭预防龋齿服务。

我国青少年90%以上的龋病发生在窝沟部位。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。窝沟封闭使用的是无毒的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。国内外的大量研究证实，窝沟封闭是预防新生恒磨牙窝沟龋的有效措施。我国政府把儿童龋齿列为重点防治的常见病，从2008年开始，开展窝沟封闭预防儿童龋病的公共卫生服务工作。

窝沟封闭工作将由口腔专业人员进行，方法简单，没有疼痛和不舒服的感觉，儿童易于接受。如果您的孩子符合适应证，并同意接受免费窝沟封闭预防龋病的服务，请签署您的意见（同意或不同意），并及时交给学校老师或给您孩子实施窝沟封闭的医生。谢谢！

学生姓名：                    

家长意见：                       (同意/不同意,若不同意请说明理由)

家长签字：                    家长联系电话:                       

项目办公室：姚安县疾控中心        咨询电话:0878-5713877