各乡镇卫生院、栋川社区卫生服务中心，局机关各股室，县级各卫生计生单位，：

《姚安县2017年卫生计生工作总结和2018年工作要点》已经县卫计局党政班子会第4会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻落实。

                    姚安县卫生和计划生育局

                2018年3月16日

姚安县2017年卫生计生工作总结和2018年工作要点

一、2017年卫生计生工作总结

2017年，全县卫生计生系统认真贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，党的十九大精神和全国、全省卫生与健康大会，全国、全省卫生计生工作会议，省第十次党代会、州第九次党代会、州委九届二次全会精神，坚持新时期卫生与健康工作方针，全面贯彻落实中央和省、州关于卫生与健康事业发展的系列决策部署，把握机遇、迅速行动，开拓创新、攻坚克难，大力弘扬“跨越发展、争创一流；比学赶超、奋勇争先”精神，全县卫生计生工作继续保持了健康有序发展的良好态势。

（一）深化医改取得积极进展。县人民政府调整充实了由县长任组长的医改领导小组，将县医改办职能调整至县卫计局，多次召开全县医改会议和医改领导小组会议，对全县医改工作进行全面安排部署。县人民医院、中医医院全部实施了以“取消药品加成”为核心的补偿机制、启动了“疾病诊断相关组（DRGs）”付费制改革、绩效考评机制综合改革。公立医院收入结构持续优化，医药费用不合理增长得到有效控制。县乡村医疗服务一体化管理稳步推进，县人民医院与大龙口卫生院建成了紧密型医共体。分级诊疗有序推进，县域内就诊率92%。

（二）医疗服务能力明显增强。加强基层卫生、妇幼健康保障、重大疾病防控、彝族医药服务体系和县乡村医疗服务能力建设，全县医疗服务体系逐步健全。实施省级临床重点专科建设3个，重点专科在建3个，学科建设15个，医疗质量和医疗安全持续改善。建立健全了群体性医疗纠纷和“医闹”事件分级响应、涉医突发事件应急处理机制。2017年全县共发生医疗纠纷5起，均选择了医学鉴定，调解成功率达100%，“平安医院”创建有序推进。做好网上药品集中采购工作，督促全县各级公立医疗机构严格按要求配备使用基本药物，切实加强基药配送企业监管。

（三）公共卫生和疾病防控全面提升。公共卫生能力大幅提升，基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。全年无孕产妇死亡，婴儿死亡率5.76‰，适龄儿童计划免疫接种率99.67%，5岁以下儿童死亡率6.53‰。疾病防控成效显著，传染病疫情保持平稳态势，继续控制在全省较低水平，疾病监测预警能力不断增强，重点传染病防治工作取得实效。消除麻风病危害工作通过了省级验收，创建省级慢病综合管理示范区建设通过了省级复评。加强“六城”同创工作，成功创建省家级卫生县城，全县卫生厕所普及率达95%以上。切实加强卫生应急医疗队伍建设，应急物资和药品储备充足，全年全县无突发公共卫生事件报告，卫生应急处置能力不断提升。

（四）防艾工作进展顺利。以实施第四轮省级艾滋病综合防治项目为契机，着力提高我县的防控能力和水平。继续坚持并落实防艾联席会议制度、一把手负责制、一票否决制、责任追究制、挂钩联系制、目标责任制等一系列工作制度。完成艾滋病监测检测5.12万人份，占总人口数25.3 %；新增抗病毒治疗14例，艾滋病母婴阻断覆盖率达100%。大力推广公共场所防艾工作“六星级”管理模式，积极推进政府购买社会组织参与艾滋病防治工作，推广使用安全套防治艾滋病工作进展良好。创新防艾宣传教育和行为干预。在校内青少年学生中开展性健康教育与新型毒品教育活动，性健康教育实践在全省得到推广，中国网、人民网等多家媒体进行了专访播报。老年男性性行为干预经过前期和省级项目办项目合作实施，经验做法得到省级项目办认可，在全省进行推广。

（五）中彝医药事业全面发展。中彝医药服务网络基本健全。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心（彝）医馆建设12个，100%的乡镇卫生院、96%的村卫生室能提供中医药服务，覆盖县、乡、村的中（彝）医药服务网络已经建成。创建中医药先进县工作通过了省和国家验收评审。

（六）健康扶贫工作扎实推进。建档立卡贫困人口6842户24931人均发放健康扶贫服务卡，筛查患病2249人。其中患9类15种重大疾病359人（其中重症精神病患者333人），患28种门诊慢性疾病2235人。确定县人民医院为9类15种（除重性精神病外）大病专项集中救治定点医院，龙岗卫生院为重性精神病救治医院，全县需要大病集中救治的人数359人，已救治359人。组建家庭医生服务团队81个，家庭医生272名，全面完成了建档立卡贫困人口24931人的家庭医生签约，签约率达100%。认真落实兜底保障机制，全县核准重病兜底保障需救治19人，救治率100%。认真开展二次追溯回补工作，基本医疗保险及大病保险回补资金121.15万元，医疗救助回补资金80.65万元，政策兜底保障回补资金22.24万元，超过当地农村居民人均可支配收入（9033元）的2人，回补资金11370.71元，通过“四重保障”二次追溯回补后，建档立卡贫困人口住院报销比例达90%，各项健康扶贫政策得到有效落实。

（七）计划生育服务管理更加完善。全面两孩政策稳步实施。全县人口出生2817人，出生率为13.11‰；人口自然增长1443人，自然增长率为5.95‰；死亡1374人，死亡率为6.39‰，符合政策生育率为93.52%，出生人口性别比105，全县累计出生两孩1423人。计划生育基层基础有所加强。认真落实计划生育奖励扶助、特别扶助制度和“奖优免补”政策，全年兑现各类计划生育奖励扶助29343人次，兑现各类奖励扶助资金748万元，完成独生子女升学加分审批240人。计划生育特殊家庭户家庭医生签约率100%，流动儿童计划免疫疫苗接种率达97%以上、传染病防控达100%、孕产妇系统管理率达100%。全年共调供价值3.43万元的计划生育药具，免费药具发放网点建设工作得到加强。

（八）卫生计生基础设施不断夯实。总投资1.8亿元，占地64亩，建设规模43216.9㎡，包括门诊楼、医技楼、住院大楼、行政办公用房，医用周转房功能设备齐全，布局合理，设置600张床位的县人民医院建设已竣工投入使用，医院搬迁后新增的医疗设备有1.5T磁共振、128排CT、西门子彩超、数字胃肠机等，临床诊疗水平将会有较大的提升。总投资1290万元，建筑面积4300㎡，占地11.5亩的县妇计中心已经投入使用。总投资4600万元，建筑面积13224平方米的栋川镇南片区卫生服务站（金龙医院）建设项目已竣工投入使用。总投资789万元，建筑面积2600㎡，占地10亩的县疾病预防控制中心已进入设备安装调试阶段和实验室装修，计划上半年投入使用；拟投资1.38亿元的县中医医院住院综合楼建设项目，已开工建设。

（九）卫生计生人才队伍得到加强。实施“彝乡名医”“十百千万”等人才项目，积极培养县内优秀专业技术人才。完善全科医生使用激励机制和培养培训体系，加强全科、产科、儿科等紧缺人才培养。全县医疗卫生单位招聘引进卫生人才12名，与省外1家（上海市）、省内1家三甲医院建立了对口支援、长期协作关系，选送专业技术人员到省、州及省外进修学习32人；省红会医院选派5名医师对口支援县人民医院。全年共参加短期培训班学习199人，县内组织培训县、乡、村三级医务人员800余人（次），乡村医生业务培训率达100%。完成了4名农村订单定向免费医学生（本科）签署协议工作。今年我县县乡两级合计有9名新招录人员经考试合格参加了住院医师规范化培训。

（十）党建和党风廉政建设持续加强。认真履行管党治党职责，坚持做到党建工作与业务工作同部署、同落实、同考核。扎实推进“两学一做”学习教育，认真落实“基层党建提升年”各项任务。完成9个基层党组织、174名党员的基本信息采集、核实、入库工作。落实党员积分制考核，发展党员3名。加强对意识形态领域的领导，开展了健康扶贫、家庭医生签约服务系列宣传活动。全面落实“两个责任”，从严落实中央八项规定和实施细则。实践运用好执纪监督“四种形态”。严格执行医疗卫生行风建设“九不准”规定。组织全县卫计系统开展违规支付报销手机话费、“小金库”、吃空饷、公款购买消费高档白酒、工程建设领域招标投标、领导干部违规兼职等专项整治，机关和行业作风持续好转。一年来，局机关和全县卫生计生单位没有违纪违法案件发生。

同时，健康教育、干部保健、医学会、信访维稳、安全生产、工青妇和机关后勤服务等工作也取得了新成绩。

二、存在的主要困难和问题

（一）医药卫生体制改革深层次结构性矛盾有待破解深化医改中体制机制的政策性障碍突破较难，条块分割，部门协同联动不足。医疗卫生体制改革已