为持续优化姚安医保领域营商环境,聚焦医保领域重点、难点、堵点问题,围绕提升医保经办水平、持续推进医保改革、优化医保政策环境方面提升服务能力,提高参保群众获得感、幸福感、满意度。
提升医保经办服务水平。政务中心医保服务窗口建立了“综合窗口服务模式”,健全综合柜员服务,实现“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”,变“多窗”为“一窗”,真正实现公共业务““一窗口通办、一站式服务”,打通医疗保险服务“最后一公里”,不断提升医疗保障公共服务便捷化水平。
持续推进医保支付改革。全面推行以DRGs付费方式为主、以床日分段付费、单病种付费、按项目付费为辅的多种复合型付费方式改革,实现了全县2家公立医院城乡居民医保和城镇职工医保DRGs付费方式全覆盖,职工医保和居民医保住院费用DRGs结算“同区域、同类别(医院)、同病种、同费用”。抓实紧密型医共体建设医保基金打包付费工作,以医保支付方式改革为切入点,探索构建医保与医共体总额预算、整体打包付费管理模式,发挥医疗保险基金在医疗服务共同体工作中的杠杆作用,切实推进分级诊疗工作和“双向转诊”,完善医疗资源合理配置。
职工基本医疗保险门诊共济保障政策于7月1日正式实行,结束了职工门诊看病无法减免报销的历史。
优化医保政策环境。加强营商环境法制建设,制定16条推进法制化营商环境工作措施,着力打造便捷高效的医疗保障政务服务、持续提升市场主体全生命周期服务、加强监管营造公平竞争环境、构建亲清政商关系,精准落实好医疗待遇保障政策,营造良好民生保障环境。( 李彩菊)