为持续深化“走流程”开展“找题破题解难题”活动和扎实推进医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，姚安县医疗保障局高度重视，“三个一”规范全县医保费用结算拨付时限和医疗费用结算拨付进度的相关工作要求。

明确基金拨付办法。根据《云南省医疗保障局经办管理服务规范化建设专项行动方案》要求，健全完善结算机制，提升精细化管理水平，依托医保信息化系统，做好业务与财务协调配合，实现业务和财务全流程信息化，对医保基金实行线上审核、结算、稽核、支付，全面推进医保费用全流程线上结算拨付模式，同时规范权限设置，分层分级授权，使之岗位相互监督、业务相互制约，确保线上操作流程完整及数据真实、准确，既守住医保基金管理底线，又提高基金管理效率。  

完善基金拨付流程。及时制定《姚安县医疗保障局关于做好医疗费用审核支付等有关规程》的通知，明确零星报销流程时限：材料受理登记在收取材料后2个工作日完成、费用审核5个工作日完成、费用复核2个工作日完成、稽核核查2个工作日完成、费用支付在5个工作日完成；明确协议定点医药机构流程时限：费用审核需在每月20日前完成、费用结算在审核后2个工作日完成、稽核核查在结算后2个工作日完成、费用拨付在稽核后6个工作日完成。为提升服务质量，所有流程及办结时限均在医保信息系统线上完成。

提高基金拨付效率。为保证协议定点医药机构和参保群众医保费用及时拨付，医保局与财政、银行时时保持良好沟通。每月初及时向财政申请支付备用金，每天通过银行专用账户进行支付的数据当日处理完毕，拨付失败的及时反馈情况。支付中严格执行“收支两条线管理”，按照险种及不同制度分别建账、分账核算，坚决杜绝不同险种基金相互垫支、调剂、挤占、挪用，做到账表相符、账实相符。做好医保基金线上结算清算拨付工作，既能缩短医保费用对账、结算、拨付周期，提高工作效率，又能更好维持定点医药机构的日常运营，促进定点医药机构健康发展，维护基金平稳运行。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全拨付使用关系到广大参保群众的切身利益。在下步工作中，县医保局严格按照基金拨付时限按时拨付，将不断强化执政为民理念，继续加强行风建设，不折不扣执行好医保政策、制度规程。（李彦虹）