(一)单位职工新参保/续保
1、服务对象
机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等职工。
2、办理流程
3、申办资料
(1)《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)一式两份并加盖单位公章;
(2)聘用文件或报到证或有效劳动合同(新参保花名册)复印件并加盖单位公章,或调令或调动通知等文件复印件;
(3)职工工资表或工资批复或工资审批表等工资证明复印件并加盖单位公章。
4、办理时限:即时办结。
(二)单位职工减少
1、服务对象
机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等职工。
2、办理流程
3、申办资料
(1)《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)一式两份并加盖单位公章;
(2)解除劳动合同证明书(停保花名册)或死亡证明等相关资料复印件并加盖单位公章,或调令或调动通知等文件复印件。
4、办理时限
即时办结。
(三)单位职工在职转退休
1、服务对象
机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等职工。
2、办理流程
3、申办资料
(1)《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)一式两份并加盖单位公章;
(2)《退休证》复印件;
(3)《XXX企业职工基本养老保险退休登记表》或《XXX企业职工基本养老保险人员提前退休核准表》或《退休呈报表》或退休批复复印件;
(4)《楚雄州城镇职工基本医疗保险视同缴费年限认定表》;
(5)《XX企业职工基本养老保险待遇审核表》或《机关事业单位工作人员领取养老保险待遇信息申报表》等养老金证明资料复印件。
4、办理时限
无欠费信息,资料齐全后即时办结办结,次月生效。
(四)灵活就业人员新参保/续保
1、服务对象
自然人。
2、办理流程
3、申办资料
(1)医保电子凭证或有效身份证件或金融社保卡;
(2)《楚雄州灵活就业人员医疗保险缴费申报单》(附件3)。
(3)特殊人群还需提供:①港澳台人员参加在职职工医保的,需提供港澳居民来往内地通行证或港澳台居民居住证、建立劳动关系的证明;②外国人参加在职职工医保的,需提供外国人就业证件及居留证件,或外国人永久居留证;
(4)有效身份证件包括身份证、居住证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、港澳台居民居住证、外国人永久居留证。
4、办理时限:即时办结。
(五)灵活就业人员停保
1、服务对象
灵活就业、自谋职业人员、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工,以非全日制、临时性及弹性工作制等灵活形式就业的人员。
2、办理流程
3、申办资料
(1)城镇职工基本医疗保险停保申请;
(2)非本人办理需提供:
①参保人身份证复印件;
②办理人身份证复印件;
③具有法律效力有效委托书。
4、办理时限:及时办结。
(六)灵活就业人员在职转退休
1、服务对象
灵活就业、自谋职业人员、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工,以非全日制、临时性及弹性工作制等灵活形式就业的人员。
2、办理流程
3、申办资料
(1)《退休证》复印件;
(2)《XXX企业职工基本养老保险退休登记表》或《XXX企业职工基本养老保险人员提前退休核准表》或《退休呈报表》;
(3)《楚雄州城镇职工基本医疗保险视同缴费年限认定表》;
(4)《楚雄州城镇职工基本医疗保险参保缴费情况》;
(5)《XX企业职工基本养老保险待遇审核表》或养老
金证明资料复印件。
4、办理时限
无欠费信息,资料齐全后当场办结,次月生效。
(七)灵活就业人员在职缴费
1、服务对象
灵活就业、自谋职业人员、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工,以非全日制、临时性及弹性工作制等灵活形式就业的人员。
2、办理流程
3、申办资料
(1)医保电子凭证或有效身份证件或金融社保卡;
(2)《楚雄州灵活就业人员医疗保险缴费申报单》(附件3);
(3)非本人办理:参保人身份证复印件,办理人身份证复印件,具有法律效力有效委托书。
4、办理时限:即时办结。
八)灵活就业退休人员缴纳大病保险
1、服务对象
灵活就业、自谋职业人员、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工,以非全日制、临时性及弹性工作制等灵活形式就业的退休人员。
2、办理流程
3、申办资料
(1)医保电子凭证或有效身份证件或金融社保卡;
(2)上年12月养老金证明(以下其中一项即可):
①养老金发放银行存折复印件;
②养老金发放银行账号交易清单;
③养老待遇证明(人社局社保中心);
(3)非本人办理:参保人身份证复印件,办理人身份证复印件,具有法律效力有效委托书。
4、办理时限:即时办结。
(九)个人欠款补缴
1、服务对象
存在欠费的参保人员。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)参保人有效身份证;
(2)《职工医保个人欠款补缴申请》(附件4)。
4、办理时限:即时办结。
(十)退休年限补缴
1、服务对象
医保年限不够的办理退休参保人员。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)参保人有效身份证;
(2)《楚雄州城镇职工基本医疗保险视同缴费年限认定表》。
4、办理时限:即时办结。
(十一)个人账户超刷补缴
1、服务对象
存在账户超刷的参保人家属或单位经办人。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
医保电子凭证或有效身份证件或金融社保卡。
4、办理时限
即时办结
(十二)补收
1、服务对象
因关系转移接续中断缴费3个月内的参保人员。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)关系转移接续最多可补缴3个月:
①与原单位解除劳动合同证明书(停保花名册)复印件并加盖单位公章;
②与现单位有效劳动合同(新参保花名册)复印件并加盖单位公章;
(2)劳动仲裁或法院判决补缴资料。
4、办理时限:当月申请,次月生效。
(十三)退收
1、服务对象
参保单位或中途就业灵活就业人员。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)情况说明;
(2)死亡证明、停保花名册、新参保花名册、退休证复印件或机关事业单位录用审批表;
4、办理时限
当月申请,次月生效。
(十四)差额补收
1、服务对象 参保单位。
2、办理流程 向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)在职:
①《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)备注起始日期及调整金额;
②情况说明,稽核科签字盖章;
③工资待遇审批表。
(2)退休:
①《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)备注起始日期及调整金额;
②退休待遇审批表。
4、办理时限:当月申请,次月生效。
(十五)差额退收
1、服务对象 参保单位。
2、办理流程 向医保经办机构申报。
3、申办资料
(1)《楚雄州城镇职工医疗保险参保人员变动表》(附件2)备注起始日期及调整金额;
(2)情况说明,稽核科签字盖章;
(3)工资待遇审批表。
4、办理时限:当月申请,次月生效。
(十六)退休退划
1、服务对象
参保人员或参保单位。
2、办理流程
向医保经办机构申报。
3、申办资料
死亡证明复印件。
5、办理时限:当月申请,次月生效。
(十七)缴费基数申报
1、服务对象:参保单位。
2、办理流程:向医保经办机构申报。
3、申办资料:缴费基数申报电子板文件。
4、办理时限:当月申请,次月生效。
(十八)错误封锁信息恢复
1、服务对象:医疗待遇享受异常的参保人。
2、办理流程:向医保经办机构申报。
3、申办资料:身份证件或社保卡。
4、办理时限:即时办结。
5、办理地址及监督电话
姚安县栋川镇青莲新村193号(姚安县政务服务管理中心)2楼医保窗口。
办理电话:0878-5718399、0878-5716006
监督电话:0878-5712499
6、满意度测评
非常满意、满意、一般、不满意。